Hotline

Phương pháp chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản

Hầu hết những người bị trào ngược dạ dày thực quản có các triệu chứng nhẹ có thể điều trị dứt điểm bằng những thay đổi lối sống đơn giản như bỏ hút thuốc, giảm cân. Các trường hợp nặng hơn, cần điều trị bằng thuốc. Phẫu thuật cắt bỏ sẽ được chỉ định trong trường hợp không đáp ứng với thuốc và thay đổi lối sống.

Theo bác sĩ Lê Thị Tuyết Phượng, trưởng khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện Nhân dân 115, để điều trị dứt điểm bệnh trào ngược dạ dày thực quản, chúng ta cần phải xác định 3 vấn đề chính:

Ảnh Bác sĩ Lê Thị Tuyết Phượng

–  Thứ nhất: chẩn đoán bệnh đã chính xác chưa.

– Thứ hai: đâu mới là nguyên nhân, yếu tố gây bệnh.

– Thứ ba: các bệnh lý khác đi kèm làm nặng thêm trào ngược dạ dày thực quản.

Trào ngược dạ dày thực quản là bệnh mạn tính và rất dễ tái phát, do đó việc điều trị sẽ lâu dài. Để trị trào ngược dạ dày thực quản hiệu quả nhất, bước đầu tiên quan trọng nhất là:

– Cần xác định đây đúng là trào ngược dạ dày hay chưa, đã có biến chứng gì, điều trị bên cạnh các loại thuốc đặc trị phải tuân thủ đủ thời gian ít nhất là 8 tuần. Chúng ta cần điều chỉnh lối sống và tránh các yếu tố làm khởi phát triệu chứng trào ngược như: sử dụng chất kích thích (rượu bia, thuốc lá), lúc thì ăn quá no lúc lại nhịn đói quá lâu, ăn khuya, mất ngủ, lo lắng, căng thẳng…

Chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Các xét nghiệm xác nhận GERD, bao gồm theo dõi pH, đo áp suất thực quản, giám sát trở kháng, nội soi, sinh thiết và chụp X-quang barium nuốt. 

1) Theo dõi pH thực quản

Thử nghiệm này đo lượng acid bị trào ngược trong thực quản. Một ống thông với đầu cảm biến được đưa vào thực quản ngay phía trên cơ vòng thực quản dưới (LES), qua lỗ mũi và sự thay đổi pH được ghi lại trong khoảng thời gian 24 giờ. Bên cạnh chẩn đoán GERD, theo dõi pH, cũng được sử dụng để xác định hiệu quả của thuốc điều trị và để kiểm tra xem dòng chảy acid có tràn đến phần họng, có thể là nguyên nhân gây ho, khàn giọng và đau họng.

Hình Theo dõi pH thực quản

2) Đo áp lực thực quản

Kỹ thuật này được tiến hành để đánh giá chức năng của thực quản và để xác định xem LES có hoạt động tốt hay không. Một ống nhỏ, hẹp và linh hoạt với cảm biến ở một đầu, được đưa vào thực quản và dạ dày để đo sự co thắt cơ thực quản.

3) Theo dõi trở kháng

Theo dõi trở kháng cung cấp một mô tả chi tiết hơn về chức năng của thực quản và thường kết hợp với Đo áp lực thực quản. Một ống áp kế với điện cực được đặt tại các điểm khác nhau dọc theo chiều dài thực quản, để đo tốc độ chất lỏng và khí đi qua thực quản. Hiệu quả của các cơn co thắt thực quản trong việc di chuyển các chất qua thực quản vào dạ dày, sẽ được đánh giá dựa trên kết quả của Đo áp lực thực quản.

4) Nội soi

Nội soi được sử dụng để kiểm tra viêm thực quản, thu hẹp thực quản và Barrett thực quản, với việc sử dụng một ống linh hoạt được trang bị một máy ảnh và camera được truyền qua thực quản. Lưu ý:

+ Nội soi không phải là thủ thuật thường quy, trừ phi có thiếu máu, sút cân, nuốt nghẹn, xuất huyết tiêu hóa, nôn ói tiếp diễn, sờ thấy cục u ở thượng vị, nghi ngờ bệnh lý ác tính.

+ Khuyến nghị nội soi cho những người còn triệu chứng sau 4 tuần điều trị và trên 55 tuổi.

+ Nội soi để xác định mức thương tổn niêm mạc, tầm soát thực quản Barrett, sinh thiết để phát hiện carcinom tuyến.

Ảnh Tổn thương lớp tế bào lót thực quản

5) Sinh thiết thực quản

Sinh thiết thực quản có thể được thực hiện trong suốt quá trình nội soi. Một dụng cụ phẫu thuật nhỏ sẽ loại bỏ một mô của lớp lót thực quản để đánh giá các bệnh tiềm ẩn như ung thư thực quản.

6) Chụp thực quản cản quang (Barium)

Bệnh nhân uống dung dịch barium để giúp thực quản hiện rõ trên X-quang. Thủ thuật này nhằm mục đích thấy được hình dạng và hoạt động của cơ thực quản.

Anh Chụp thục quản cản quang

Phòng ngừa trào ngược acid (GERD)

Trào ngược dạ dày thực quản (GERD) có thể ngăn ngừa, bằng chế độ ăn uống hợp lý và thay đổi lối sống lành mạnh.

  • Chế độ ăn

Trào ngược dạ dày thực quản nên ăn gì?

Thêm các thực phẩm sau vào chế độ ăn sẽ giúp quản lý các triệu chứng của GERD.

  1. Các loại rau lá xanh và các loại rau khác giúp giảm axit dạ dày.
  2. Gừng là thuốc chống viêm và một liệu pháp tự nhiên để giảm bớt triệu chứng của GERD.
  3. Bột yến mạch hấp thụ axit trong dạ dày.
  4. Trái cây không có múi như chuối, táo và dưa.
  5. Thức ăn ít chất béo như gà, cá và hải sản.
  6. Lòng trắng trứng
  7. Chất béo không bão hòa lành mạnh như dầu ô liu, dầu vừng, dầu hướng dương, hạt lanh và bơ. Tránh chất béo bão hòa.
  • Thay đổi lối sống

  1. Giảm cân, ngừng hút thuốc lá và tránh uống rượu quá mức.
  2. Chia thành các bữa ăn nhỏ; Các bữa ăn lớn lấp đầy dạ dày và gây áp lực lên cơ vòng thực quản dưới (LES), làm tăng nguy cơ trào ngược.
  3. Tránh ăn 3 đến 4 giờ trước khi đi ngủ và không nằm xuống ít nhất 3 giờ sau bữa ăn. Điều này giúp ngăn ngừa trào ngược axit dạ dày; Lưu ý việc nằm xuống có thể khiến axít vượt quan LES và chảy vào thực quản.
  4. Nâng đầu giường lên 15 đến 20 cm, giúp lưu giữ axit trong dạ dày và giảm các triệu chứng trào ngược khi ngủ.
  5. Không tự ý sử dụng thuốc như NSAIDs, thuốc an thần, thuốc giảm đau, thuốc chẹn kênh calci, bổ sung sắt và một số kháng sinh. Không bao giờ ngừng dùng thuốc kê đơn mà không hỏi bác sĩ trước.
  6. Mặc quần áo rộng. Quần áo hoặc thắt lưng quá chặt sẽ nén dạ dày, làm phát triển trào ngược.

Nếu mắc các bệnh lý khác đi kèm với trào ngược dạ dày thực quản, bạn cần tư vấn bác sĩ để lựa chọn các loại thuốc ít ảnh hưởng đến tình trạng trào ngược dạ dày thực quản (chẳng hạn thuốc giảm đau, thuốc điều trị khớp, thuốc tăng huyết áp…).


TPBVSK Nobel Dạ Dày

Giá 300.000 ₫

Nobel dạ dày với chiết xuất từ thảo dược thiên nhiên như curcumin từ nghệ vàng và cao đậu tương lên men, giúp hỗ trợ giảm ợ hơi, ợ chua, giảm đau, giảm trào ngược và viêm loét dạ dày tá tràng.

Khuyến mại:
Mua 2 hộp giảm 30.000đ + freeship
Mua 3 hộp giảm 90.000đ + freeship 

ĐẶT HÀNG NOBEL DẠ DÀY CHÍNH HÃNG!


CHỨNG NHẬN VÀ GIẢI THƯỞNG
CỦA NOBEL DẠ DÀY



1 bình luận cho “Phương pháp chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản”

  1. […] hiểu thêm: Làm thế nào để chữa dứt điểm trào ngược dạ dày: Chuẩn đoán trào […]

    Trả lời

    Thư điện tử của bạn sẽ không được hiển thị công khai.

    Hỏi đáp chuyên gia

    Bài viết cùng chuyên mục
    BÁC SỸ TƯ VẤN